Новости о РМЖ. Для тех, кто заболел, для тех, кто выздоровел. Для тех, кому не безразлично.
Задать вопрос хирургу @oncochat
По вопросам сотрудничества @reizenu
Разместить рекламу - https://telega.in/c/breastcancernews. РКН № 6468585560
Новости о РМЖ. Для тех, кто заболел, для тех, кто выздоровел. Для тех, кому не безразлично.
Задать вопрос хирургу @oncochat
По вопросам сотрудничества @reizenu
Разместить рекламу - https://telega.in/c/breastcancernews. РКН № 6468585560
Сахарная ловушка 🍭
Обсудим связь сахарного диабета и возникновения онкологического процесса. Пациенты с диабетом чаще болеют ЗНО молочной железы, кишечника, поджелудочной железы, печени, почек. По разным данным, риск выше на 15–25%.
Но почему так происходит? При диабете 2 типа ткани плохо реагируют на инсулин, и поджелудочная начинает вырабатывать его больше. А инсулин — это не только про глюкозу. Это фактор роста и аккумуляции ресурсов. Он стимулирует деление клеток и замедляет их запрограммированную гибель. Как дополнительное звено: повышенный уровень инсулина поднимает уровень IGF-1 — инсулиноподобного фактора роста. Вместе они создают среду, где опухолевым клеткам комфортно и хорошо живётся.
Добавляем сюда хроническое воспаление на фоне лишнего веса. Жировая ткань выделяет цитокины, которые мешают иммунной системе атаковать опухоли. А высокий уровень глюкозы сам по себе портит сосуды и ухудшает питание тканей.
Лекарственное лечение тоже будет переноситься тяжелее. Нейропатия на таксанах и препаратах платины — чаще, потому что длительно текущий диабет уже повредил периферическую нервную систему. Раны после операции заживают медленнее, и риск осложнений выше.
Но не всё так страшно: лечить диабет можно, и современными средствами он успешно поддаётся коррекции. Метформин, агонисты ГЛП-1, ингибиторы НГЛТ-2 — не просто снижают сахар, они работают с инсулинорезистентностью, помогают убрать лишний вес, защищают почки и сердце. При грамотном подборе терапии и дисциплине гликированный гемоглобин выходит на целевые значения за несколько месяцев, и тогда диабет перестаёт быть отягчающим фактором.
Диабет — не строчка в анамнезе. Он может заставить изменить или скорректировать оперативный подход, переносимость лечения и результат. И игнорировать его — значит оказывать себе медвежью услугу.
Ваш Роман Александрович 🫦
Подписывайтесь на наш пакет каналов! Медицина SPB
О канале «Красножон Д.А. Хирург-онколог, маммолог»
«Красножон Д.А. Хирург-онколог, маммолог» - канал из категории «Медицина», подключенный к сервису кросспостинга MaxGate. Публикации канала синхронизируются между Telegram и мессенджером MAX, а на этой странице собраны ссылки на обе версии канала.
Сейчас у канала 18 408 подписчиков суммарно в Telegram и MAX. За последние 30 дней в истории MaxGate учтено 75 публикаций, поэтому перед подпиской можно оценить не только размер аудитории, но и регулярность обновлений.
Чтобы подписаться, используйте кнопки «Открыть в MAX» и «Открыть в Telegram» в верхней части страницы. У отдельных постов ссылка может быть доступна в обоих мессенджерах или только в одном из них, если MaxGate получил такой URL из истории обработки.
📱 Дайджест ответов на вопросы каждый день в 18:00. Ваши эмодзи и стикеры 😀😁🥹🤣🥲 всегда приятны и воодушевляют! Вопросы можно также задать и в @oncochat. Также я отвечаю на вопросы на своем сайте www.krasnozhon.ru
Подписывайтесь на наш пакет каналов Медицина SPB ✅
#ответынавопросы
Рак молочной железы, ожирение и семаглутид
Сейчас о GLP-1 не говорит только ленивый. И вот я решил изучить информацию по этому поводу, ведь если появляется удобный инструмент — грех его не использовать. Этот пост — не очередные нотации, а попытка получить ещё один рычаг в борьбе с рисками и страхами. В постменопаузе жировая ткань сама становится источником эстрогенов: ароматаза в адипоцитах превращает андрогены в эстрадиол. Добавим сюда привычных спутников ожирения — инсулинорезистентность, хроническое воспаление, повышенный лептин — и получается среда, в которой опухоли живётся и развивается очень комфортно. Поэтому интерес к семаглутиду у онкологических пациентов огромен и объясним.
Что такое семаглутид
Если коротко — агонист рецептора GLP-1. Он заставляет поджелудочную железу выделять инсулин в ответ на еду, замедляет опорожнение желудка и снижает аппетит. Потеря веса реальна и достижима, пока препарат принимается. Влияние на снижение сердечно-сосудистых рисков доказано и тоже радует нас. Звучит почти идеально… ⚡️И тут возникает
☺️👍. Семаглутид — это не просто препарат для похудения, это первая ступень к изменению образа жизни.
Семаглутид + онкология
Прямых данных о том, что семаглутид повышает риск рака молочной железы, нет. Наблюдательные исследования и метаанализы по классу GLP-1-агонистов не показали роста заболеваемости. Но на ASCO 2026 были опубликованы предварительные данные о том, что данный класс препаратов снижает риск развития ЗНО молочной железы, лёгких, кишечника и поджелудочной железы. Препарат новый — это не значит, что он опасен. Это значит, что мы пока не всё о нём знаем.
Отдельная история — медуллярный рак щитовидной железы. В доклинических исследованиях на грызунах семаглутид вызывал C-клеточные опухоли щитовидки. У человека связь не подтверждена, но препарат не назначают при медуллярном раке в анамнезе или MEN2-синдроме. К раку молочной железы это прямого отношения не имеет, но оставляет нас настороженными.
Итог
Семаглутид — не лекарство от рака. Но ожирение — фактор, который работает против пациента. И если мы можем убрать его безопасно, почему бы не использовать эту возможность? Препарат не отменяет еду, движение и контроль веса как образа жизни. Он помогает. Но основную работу пациент всё равно делает сам. Как и во всём, что касается здоровья.
Дмитрий Андреевич Красножон, www.krasnozhon.ru
Запись на консультацию онлайн или по тел. +7 (812) 640-28-68
Подпишитесь на мой канал, ВК
Дзен ✅ и подписывайтесь на наш пакет каналов! Медицина SPB ✅
📱 Дайджест ответов на вопросы каждый день в 18:00. Ваши эмодзи и стикеры 😀😁🥹🤣🥲 всегда приятны и воодушевляют! Вопросы можно также задать и в @oncochat. Также я отвечаю на вопросы на своем сайте www.krasnozhon.ru
Подписывайтесь на наш пакет каналов Медицина SPB ✅
#ответынавопросы